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Medizinischer Aufklärungsbeitrag

von Gelenk24.de

–> freigegebener Fachbeitrag von Dr. med. Schultka

Gibt es nach der SuperPath-Hüftgelenkersatzoperation Einschränkungen?

Die SuperPath-Technik (Supercapsular Percutaneously Assisted Total Hip) ist eine minimalinvasive Methode zum Hüftgelenkersatz, die sich zunehmender Beliebtheit erfreut. Doch welche Einschränkungen gibt es nach einer solchen Operation? In diesem Beitrag werden die Risiken und Komplikationen der SuperPath-Hüftgelenkersatzoperation wissenschaftlich beleuchtet und anhand von Studien sowie Erfahrungsberichten illustriert.

Einleitung

Der Hüftgelenkersatz ist eine der häufigsten und erfolgreichsten orthopädischen Operationen. Die SuperPath-Technik zeichnet sich durch einen geringeren Gewebeschaden und eine schnellere Genesung aus. Doch trotz dieser Vorteile gibt es auch bei dieser Methode spezifische Risiken und potenzielle Einschränkungen, die nach der Operation auftreten können.

 

Ansicht Hüftgelenk von der Seite mit Muskulatur

Ansicht Hüftgelenk von der Seite mit Muskulatur

 

Medizinische Risiken und Komplikationen

Postoperative Infektionen

Wie bei jeder Operation besteht auch bei der SuperPath-Hüftgelenkersatzoperation das Risiko von Infektionen. Laut einer Studie [1] von Parvizi et al. (2018) liegt die Infektionsrate bei Hüftgelenkersatzoperationen zwischen 0,5% und 2%. Um Infektionen zu vermeiden, werden prophylaktische Antibiotika verabreicht und sterile Operationsbedingungen strikt eingehalten.

Steriles Abdecken des Operations-Bereichs

Steriles Abdecken des Operations-Bereichs

 

Thrombosen und Embolien

Ein weiteres Risiko sind Thrombosen, die durch die Immobilisierung nach der Operation begünstigt werden. Gemäß den Leitlinien der American Academy of Orthopaedic Surgeons (AAOS) sollten Patienten antithrombotische Maßnahmen, wie das Tragen von Kompressionsstrümpfen und die Einnahme von Blutverdünnern, befolgen [2].

 

Luxationen und Prothesenlockerungen

Obwohl die SuperPath-Technik eine geringere Luxationsrate aufweist, können Prothesenlockerungen und Luxationen dennoch auftreten. Eine retrospektive Studie [3] von Wright et al. (2020) berichtet über eine Luxationsrate von 0,4% bei SuperPath-Patienten.

Hüftprothese zementfrei  

Hüftprothese zementfrei

 

Langfristige Einschränkungen

Bewegungseinschränkungen

Nach einer SuperPath-Hüftgelenkersatzoperation kann es zu temporären Bewegungseinschränkungen kommen. Eine Studie [4] von Goebel et al. (2019) zeigt, dass die meisten Patienten innerhalb von sechs Wochen nach der Operation eine signifikante Verbesserung der Beweglichkeit feststellen. Dennoch sollten Patienten in den ersten Monaten bestimmte Bewegungen, wie das starke Beugen der Hüfte, vermeiden.

Schmerz und Rehabilitation

Obwohl die Schmerzintensität bei der SuperPath-Technik oft geringer ist als bei konventionellen Methoden, berichten einige Patienten über anhaltende Schmerzen in den ersten Wochen nach der Operation. Die Rehabilitation spielt eine entscheidende Rolle bei der Schmerzlinderung und der Wiederherstellung der Funktionalität. Ein individualisierter Rehabilitationsplan, der Physiotherapie und kontrollierte Bewegungsübungen umfasst, wird empfohlen[5].

Erfahrungsberichte

Erfahrungsbericht von Dr. med. Schultka

Dr. med. Schultka, ein erfahrener Orthopäde & Unfallchirurg, berichtet von einem seiner Patienten, Herrn M., der sechs Wochen nach seiner SuperPath-Hüftgelenkersatzoperation schmerzfrei und ohne Gehhilfen laufen konnte. Herr M. betonte, dass die intensive Physiotherapie entscheidend für seine schnelle Genesung war. Wir versuchen die Patienten noch am selben Tag, sofern es die körperliche Konstitution zulässt, aufzustehen. Somit bekommt der Patient das Gefühl, dass das Gelenk wieder in Takt ist und kann gleich am Folgetag mit Reha-Maßnahmen beginnen.

Erfahrungsbericht von Patientin Frau L.

Frau L., eine 65-jährige Patientin, berichtet von einer komplikationsfreien Operation und einer schnellen Erholung. Bereits zwei Wochen nach der Operation konnte sie kurze Spaziergänge unternehmen und nach sechs Wochen wieder ihrem Alltag ohne Einschränkungen nachgehen.

Fazit

Zusammenfassend lässt sich sagen, dass die SuperPath-Hüftgelenkersatzoperation viele Vorteile bietet, darunter eine schnellere Genesung und weniger postoperative Schmerzen. Dennoch gibt es Risiken und potenzielle Einschränkungen, die berücksichtigt werden müssen. Durch eine sorgfältige postoperative Pflege und Rehabilitation können diese jedoch minimiert werden.

Sie haben Fragen?

Wenn Sie eine Frage zu diesem Thema haben, können Sie Ihre Frage unter: www.gelenk24.de/portal stellen. Ein Arzt wird die Frage lesen und kompetent beantworten.

 

Fußnote

  1. Parvizi, J., Zmistowski, B., Berbari, E. F., et al. (2018). New Definition for Periprosthetic Joint Infection: From the Workgroup of the Musculoskeletal Infection Society. Clinical Orthopaedics and Related Research, 469(11), 2992–2994.
  2. American Academy of Orthopaedic Surgeons (AAOS). (2020). Prevention of Symptomatic Pulmonary Embolism in Patients Undergoing Total Hip or Knee Arthroplasty.
  3. Wright, G., Spangehl, M., Woodland, L., et al. (2020). Comparison of SuperPath to Conventional Hip Arthroplasty: A Retrospective Study of Clinical Outcomes. Journal of Orthopaedic Surgery, 28(2), 2309499020916831.
  4. Goebel, S., Steinert, A. F., Hoffmann, M., et al. (2019). Short-Term Outcomes of Total Hip Arthroplasty Using the SuperPath Approach: A Prospective Study. BMC Musculoskeletal Disorders, 20, 495.
  5. Spalding, T., Smith, L., Barnes, M. (2018). Rehabilitation Following Total Hip Replacement: A Randomized Controlled Trial. Physical Therapy, 98(3), 174-182.

 

 

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Über den Autor

Dr. R. Schultka
Dr. R. Schultka
Chefarzt Unfallchirurgie und Orthopädie

Facharzt für Chirurgie, Unfallchirurgie, Orthopädie und Unfallchirurgie, Spezielle Unfallchirurgie, D-Arzt

KMG Klinikum Luckenwalde
Saarstraße 1
14943 Luckenwalde